1- Identification du patient

• Il génère le numéro d’identification du patient ou le reçoit du système d’information hospitalier. Ce numéro «  patient id » sera ensuite associé à la numérotation de venue «  accession number » qui permettra d’identifier chacun des examens associés à ce patient.
• L’identification du patient doit être le plus souvent possible automatisée à partir des données de la carte vitale (externes) ou importées à partir du S.I.H. (hospitalisés).
• La saisie manuelle doit être limitée et contrôlée à posteriori (fusion des doublons – correction des erreurs).

2- Suivi du patient

Le S.I.R. permettra un suivi du patient tout au long de son séjour dans le département d’imagerie :

• au niveau des postes des techniciens radiologiques :
  • suivi de la salle d’attente.
  • suivi des consommables.
• au niveau des modalités :
  • transfert de l’identité et du numéro de venue.
• au niveau des médecins :
  • dictée du compte-rendu dans le dossier du patient : dictée numérique.
  • associée ou non avec reconnaissance vocale (directe ou en tâche de fond par un serveur de dictée).
  • association du compte-rendu aux images clés.
• au niveau du secrétariat :
  • frappe ou mise en forme des compte-rendus.
  • facturation avec télétransmission :
    - FSE Sesam Vitale (honoraires).
    - B2 noémie (Forfait techniques).
  • suivi de facturation.
  • exportation vers un logiciel comptable.
    

3- Traçabilité du séjour

L’identification de l’acteur est effectuée à partir d’un logiciel de biométrie (empreinte digitale).Toutes les actions effectuées pour le compte d’un patient sont authentifiées par un acteur et sont datées.
La prise du rendez-vous, l’accueil, la réalisation de l’examen, la dictée du compte-rendu, la frappe ou le correction du compte rendu et la facturation sont ainsi suivis.

4- Gestion des rendez-vous

La gestion informatisée des rendez-vous permet une ubiquité de la prise des rendez-vous, un suivi constant de la mise à jour du planning.
En liaison avec le système d’archivage, elle permet le chargement des examens archivés sur le système d’archivage long terme, sur le système d’archivage à accès instantané en vue de la nouvelle consultation du patient.

Date de création : 10.08.2005