Engagement de la direction  

La mise en œuvre d’un système qualité s’est imposée à l’ensemble des médecins associés du CIMOP/GIMOP préoccupés de répondre aux attentes de nos patients, aux aspirations des médecins correspondants, aux exigences des autorités de tutelle.

Depuis la création du Centre en 1986, les médecins ont été attentifs à l'amélioration permanente de la prestation en privilégiant leur développement professionnel continu et celle de leurs collaborateurs, la mise à niveau des pratiques, des équipements et de leurs locaux et en poursuivant une politique d’innovation en collaboration avec nos fournisseurs, dans un souci d’efficience médico-économique.


L'année 2017 a été marquée par un redéploiement des activités sur le site de Saint Cloud avec :

• La première année pleine d’exploitation du CH4V permettant un retour à l’équilibre financier,

• L’obtention d’une autorisation d’IRM sur le site du CH4V,

• La poursuite de l’évolution du système d’information et de sa sécurisation.

• L’intégration avec le CH4V au GHT 92 dont l’hôpital de Saint-Cloud est l’hôpital de référence,

• Une rénovation du parc matériel du CIMOP,

• Une participation active du CIMOP dans la Compagnie Générale d’Imagerie Médicale (CGIM).


L’année 2018 sera marquée par:

• L’ouverture de l’IRM du CH4V,

• La poursuite de l’amélioration du système d’information,

• La maîtrise progressive du dossier RGPD,

• Mener un travail d’analyse sur les personnes expertes et sur les moyens d’actions pour la continuité dans le fonctionnement (gestion des connaissances).



1) Maintien d’un plateau technique à la pointe de l’innovation sur tous les sites et développement de l’activité


  •  Renouvellement des équipements lourds du CIMOP sur le site du CCVO et de Bizet en 2017 : 4 autorisations de renouvellement ont été obtenues en 2016 concernant les 2 scanners et les 2 IRM des sites du Val d’Or et de Bizet.

  •  Obtention d’une autorisation d’installation d’une IRM sur le site du Centre Hospitalier de Saint-Cloud pour répondre aux besoins de ce site qui sera installée en 2018.

  •  Intégration de la gestion du scanner du CH4V dans le GIMOP après autorisation de transfert de l'autorisation initialement détenue par le CH4V.

  • Numérisation directe des unités de radiologie générale sur tous les sites.

  • Poursuivre une importante rénovation de notre système informatique en particulier du RIS.


2) Pérenniser les équipes médicales


Le développement du CIMOP et sa pérennité passe par une maitrise de la gestion des ressources médicales et par la venue de nouveaux radiologues permettant un développement de l'activité (4 radiologues effectuent des remplacements réguliers. Un radiologue à compétence sénologique est recherché),

3) Pérenniser les équipes paramédicales

L'année 2017 a été marquée par une réorganisation complète de la structure à la suite d'un audit ayant conduit à une modification de l'organigramme avec la création et le recrutement d'un poste de directeur opérationnel, au transfert des personnels de statuts privé du CIMOP a un GIE associant le CIMOP et le CH4V avec création d'une DUP à l'intégration de personnel public par le biais d'un GCS associant le CIMOP et le CH4V.

L’année 2017 a permis la concrétisation de ces objectifs :
  • Assurer la mise en place et le fonctionnement de la DUP,
  • Poursuivre l'amélioration de l'accueil des stagiaires par le référent,
  • Pour les salariés du CIMOP, mise en place et pérennisation de l’entretien individuel tous les deux ans, et réaliser un suivi des besoins en formation.
  •  Valorisation d’un temps mensuel d’échange lors d’un déjeuner (réunion pizza tous les mois sur chaque site)
  • Réalisation d’une grille de salaires pour les secrétaires médicales.

L’année 2018 :

  • Formation d’un CIL,
  • Adaptation des pratiques a la RGPD,
  • Approfondissement des formations,
  • Organisation d’une fermeture annuelle des sites pour une journée formation commune à tous les sites.
  • Mettre en place un processus d’intégration de chaque nouveau salarié : processus d’accueil, de formation aux postes, fiche de progression, temps de prise de connaissance de l’environnement professionnel (démarche qualité, intranet, fonctionnement journalier, fonctionnement des équipes).

4) Développer notre offre de service

  • Les 3 sites sont devenus équivalents dans leur offre de soins en maintenant des spécificités liées au projet médical de chaque établissement.
  • CCVO : Chirurgie thoracique, Chirurgie digestive, Chirurgie orthopédique, Chirurgie vasculaire, Pneumologie, Réanimation,
  • CH4V : Urgences, Maternité, Médecine,
  • Bizet : Oncologie, Pathologie cardio vasculaire, pneumologie, Chirurgie oncologique (sein, digestif urologie), Chirurgie orthopédique, Chirurgie plastique,
  • Intégrer l'utilisation de l’informatique pour faciliter la venue du patient et la gestion de son dossier en assurant la sécurité de notre système.
  • Permettre au patient la prise de rendez-vous sur internet,
  • Mettre en place un correspondant Informatique et Liberté et se conformer à la règlementation concernant la CNIL. Intégration de la RGPD a nos pratiques
  • Continuer de déployer le projet certification ISO 2700 en se faisant accompagner par un cabinet extérieur.
5) Poursuivre nos objectifs en matière de qualité et de sécurité

Associés à la politique de l’entreprise, les objectifs de Qualité et Sécurité sont définis conjointement pour former notre programme d’amélioration. Celui-ci est coordonné par la Directrice opérationnelle.

  • Elle s’appuie sur les personnes compétentes en radioprotection, les responsables du secrétariat, l’assistante qualité. Un nouveau PCR sera formé en 2018,
  • Deux sociétés externes nous apportent des compétences supplémentaires : la société SG-PROD assure la fonction administrateur réseau et la maintenance du matériel rattaché au R.I.S. ;
  • La société Aaccess Qualité Qualibio sur le management de la Qualité Associés à la politique de l’entreprise, les objectifs de Qualité et Sécurité sont définis conjointement pour former notre programme d’amélioration.
 Pour répondre à ces objectifs, nous avons défini un programme d’amélioration, intégrant la veille réglementaire et technologique, le résultat des indicateurs, des audits, du programme de suivi des non conformités et des plaintes.

En cohérence avec les axes stratégiques de notre projet médical 2013-2017, les principaux objectifs de cette « politique qualité » sont :
  • Connaitre et améliorer notre production en collaboration avec les parties intéressée,
  • Renouveler les certificats Iso 9001 en version 2015 sur les sites du CCVO et de bizet et étendre cette certification sur le site du CH4V,
  • Répondre à nos objectifs de prévention des risques en particulier :
    •  Avec une approche Risque globaux dans l’entreprise selon une méthode retenue (SWOT) au niveau des différents processus,
    • Sécurité et système d'information,
    • Repenser l’architecture documentaire pour aboutir à une sélection des documents indispensables (information documentée),
    • Répondre aux impératifs de sécurité des établissements de santé en matière de système d'information en poursuivant notre certification iso 27001,
    • Prévention du risque radiogène,
    • Evolution de notre logiciel de mesure des doses,
    •  Choix de nos matériels en fonction de leur performance en dose,
    • Modification des protocoles d'acquisition,
    • Formation des personnels,
    • Améliorer les interfaces permettant d'aider la relation client.
Saint-Cloud,
Le 05 Janvier 2018
Docteur Yves MARTIN-BOUYER
Gérant opérationnel.
 
 
 
 
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