Problématique et prescriptions d’examens
Un patient réalise un scanner du rachis lombaire pour lombalgies persistantes au CIMOP à la clinique Bizet à Paris 16.
Il existe un élargissement du 2e trou sacré droit et du canal sacré à droite, avec structure dense réalisant une empreinte osseuse. Une IRM du rachis lombaire est prescrite en complément.
Une structure serpigineuse en hyposignal T2 est visible dans le 2e trou sacré droit.
Devant l’hypothèse d’une malformation vasculaire, un scanner abdomino pelvien avec injection (temps artériel et portal) est prescrit.
Résultat de l’examen scanner du rachis lombaire à Paris
Le scanner met en évidence une branche élargie de l’artère iliaque interne droite, un nidus sacré S1-S2 et des veines de drainage veineux lombaires L5 et S1 droites (opacifiées au temps artériel)
Il s’agit d’une malformation artério veineuse intracanalaire lombo sacrée.
La patiente est adressée ensuite pour avis en service de radiologie interventionnelle.
In fine, les symptômes se seront dissipés spontanément.
Merci aux docteurs Denis Ducreux et Sarkis Taifour.